021-88404088

آمبولی ریه

خلاصه مقاله

آمبولی ریوی ناشی از لخته شدن خون یا گاهش ذرات چربی است که در یکی از سرخرگ های رسوی یا بافت شش ها ایجاد می شود. این لخته خون نخست در یکی از سیاهرگ‌های عمقی پاها و یا دیگر اندام ها (ترومبوز وریدی) شکل می‌گیرد. آمبولی چربی بیشتر از ناحیه یک شکستگی استخوانی پایه ریزی می‌شود. لخته خون یا آمبولی چربی از راه جریان خون و با گذشتن از قلب به یکی از سرخرگ‌های خونرسان بافت شُش راه یافته و در آنجا مستقر می‌گردد.

16 دی 1397

آمبولی ریه:

آمبولی ریوی ناشی از لخته شدن خون یا گاهش ذرات چربی است که در یکی از سرخرگ های رسوی یا بافت شش ها ایجاد می شود.
این لخته خون نخست در یکی از سیاهرگ‌های عمقی پاها و یا دیگر اندام ها (ترومبوز وریدی) شکل می‌گیرد. آمبولی چربی بیشتر از ناحیه یک شکستگی استخوانی پایه ریزی می‌شود. لخته خون یا آمبولی چربی از راه جریان خون و با گذشتن از قلب به یکی از سرخرگ‌های خونرسان بافت شُش راه یافته و در آنجا مستقر می‌گردد. این پدیده سبب بسته شدن سرخرگ شده و بنابراین توانایی تنفسی کاهش می‌یابد و گاهی بافت ریه از میان می‌رود. آمبولی ریه در همه سن‌ها می‌شود رخ دهد ولی در بزرگسالان رایج‌تر است
از آنجا که لخته ها جریان خون به سمت ریه ها را متوقف می کنند، آمبولی ریه می تواند بسیار خطرناک باشد و زندگی فرد را تهدید کند. با این حال، درمان سریع آن خطر مرگ را کاهش می شود.

علائم آمبولی ریه:

علائم آمبولی ریوی ممکن است به شدت متفاوت باشد و به اینکه چه میزان از بافت ریه درگیر شده است، اندازه لخته خون، و اینکه آیا فرد مبتلا به بیماری ریه یا بیماری قلبی بستگی دارد.

علائم و نشانه ها عبارتند از:


تنگی نفس:


از علائم اولیه آمبولی ریه می باشد که به طور ناگهانی بروز می کند.

درد در قفسه سینه:


در حالت آمبولی ریه ممکن است فرد احساس کند که دچار حمله یقلبی شده است. و هنگام نفس عمیق کشیدن، سرفه، خوردن و یا خم شدن، درد می تواند بدتر شود.


سرفه کردن:


در هنگام آمبولی ریه فرد دچار سرفه های متعدد می شود که ممکن است خونریزی یا خلط خونی ایجاد کند.
علائم و نشانه های دیگری که ممکن است با آمبولی ریه ایجاد شوند عبارتند از:
  • درد قفسه سینه
  • سرفه گاهی همراه با خلط خونی
  • بروز ادم حاد ریه
  • درد پا یا تورم، و یا هر دو، بخصوص در ساق پا،
  • تب،
  • تعرق مفرط،
  • ضربان قلب سریع یا نامنظم،
  • سرگیجه یا سرگیجه،
  • تندنفسی و کوتاه شدن نفس‌ها و تنگی نفس،
  • تندی ضربان قلب،
  • تعریق شدید،
  • سنکوپ (غش کردن یا حالت غش پیدا کردن)،
  • تورم و درد اندام زیرین (اگر باشد معمولاً قبل از سایر علایم نیز دیده می‌شود)،
  • سیانوز (آبی یا کبود شدن انتهای انگشتان، لب‌ها یا صورت و مخاط‌ها به علت کمبود اکسیژن خون).

دلایل آمبولی ریه:

آمبولی ریه با انباشت گروهی از مواد، و در بیشتر موارد یک لخته خون، در داخل رگ ها رخ می دهد. این لخته های خون اغلب از رگ های پاها به ریه منتقل می شوند. رگ های هر قسمتی از بافت ریه که دچار لخته ی خون شوند منجر به مرگ بافت ریه در آن ناحیه می شوند و به عنوان انفارکتوس ریوی شناخته می شود. انفارکتوس ریوی منجر می شود اکسیژن رسانی به سایر مناطق بدن به سختی صورت گیرد.
علاوه بر لخته خون انسداد در رگ های خونی می تواند ناشی از مواد دیگری از قبیل:
  • ذرات چربی جدا شده از مغز استخوان شکسته
  • کلاژن یا بافت های دیگر
  • بخشی از تومور
  • حباب های هوا باشد.

عواملی که فرد را مستعد آمبولی ریه می کند:

سابقه ی پزشکی

چنانچه فردی دارای سابقه ی خانوادگی لخته های خون وریدی و یا آمبولی ریوی باشد، در معرض خطر بیشتری قرار دارد. که می تواندبه علت اختلالات ارثی باشد که بر خون تاثیر می گذارد و موجب لخته شدن بیشتر می شود.
علاوه بر این، برخی از شرایط و درمان های پزشکی فرد را در معرض خطر قرار می دهد، مانند:
  • بیماری های قلبی
  • سرطان
  • جراحی های پیشین که می توانند منجر به ایجاد لخته های خون شوند.

عدم تحرک به مدت طولانی

در دوره های طولانی مدت بی تحرکی احتمال ایجاد لخته های خون بسیار بالاست، از جمله در مواقع:
  • سفرهای طولانی مدت
  • داشتن سبک زندگی کم تحرک

پیشگیری از ایجاد آمبولی ریه:

  • از استراحت طولانی‌مدت در بستر در بیماری خودداری کنید. در دوره نقاهت از جوراب کشی بهره‌گیری کنید (چه در هنگام استراحت در بستر و چه در هنگام برخاستن از بستر)
  • پس از جراحی هر چه زودتر حرکت اندام‌های زیرین و راه رفتن را آغاز کنید.
  • خودداری از استفاده دخانیات،
  • دوری از جراحی‌های غیر ضروری.
  • در سفر هر ۱–۲ ساعت زمانی ایستاده و راه بروید.
  • استفاده از داروهای رقیق کننده ی خون (ضد انعقاد کننده) در صورت احتمال ابتلا
  • مصرف یک قرص آسپرین در روز می‌تواند نقش پیشگیری‌کننده در این زمینه داشته باشد؛ در این باره با پزشک خود مشورت کنید.

درمان آمبولی ریه:

دارو درمانی:

  • استفاده از داروهای رقیق کننده ی خون (ضد انعقاد کننده).
  • تزریق وریدی داروهایی که منجر به انحلال لخته خون می شوند.

جراحی:

  • خارج کردن خون از طریق جراحی.
  • قرار دادن فیلتر در رگ های خونی اصلی بدن.

تست های تشخیصی آمبولی ریه:

  • آزمایش خون
  • آنژیوگرافی ریوی
  • MRI
  • آنژیوگرافی ریوی
  • سی تی اسکن
مقالات مرتبط

نظرات کاربران

5/5 0 0 0