روش NFP در ریزش مو (Nano Fat + PRP Injection For Hair Loss)
کلیات
از آنجایی که موهای ما بخش مهمی از ظاهر کلی ما هستند ریزش مو می تواند به اعتماد بنفس و عزت نفس ما آسیب رساند. به گفته انجمن ریزش مو آمریکا طاسی بر روابط بین فردی و همچنین زندگی حرفه ای کسانی که رنج می برند تاثیر می گذارد. این غیر معمول نیست که افراد مسیر شغلی خود را بدلیل ریزش مو تغییر دهند. در کلینیک بسیار زیاد به بیمارانی برخورد کرده ایم که بدلیل این مشکل زندگی شخصی و زناشویی آنها تحت تاثیر قرار گرفته و در مواردی دچار افسردگی و بحران های روحی و مشکلات خانوادگی شده اند. طبق آمار ۴۰% آقایان در سن ۴۰ سالگی و ۸۰% آنها در سن ۶۰ سالگی و در خانمها ۳۰ % در سن ۴۰ سالگی و ۴۵% در سن ۶۰ سالگی مبتلا به به این مشکل می باشند.
در گذشته اعتقاد بر این بود که (ریزش مو) صرفا تحت تاثیر هورمون و ژنتیک است اما اخیرا به این نتیجه رسیدیم که علت ریزش مو مولتی فاکتریل (چند عاملی) می باشد و عواملی مانند استرس، تغذیه نامناسب، رژیم کاهش وزن، استرس ها و آلودگی های محیطی، آب و هوا، تروما (مانند تصادف)، عمل جراحی، مهاجرت، برخی از داروها و برخی از بیماری ها می تواند درکنار وجود زمینه ارثی (ژنتیک) موجبات ریزش مو را فراهم کند.
تا همین اواخر روش هایی مانند داروی موضعی ماینوکسیدل، داروی خوراکی فیناستراید و روش های جراحی کاشت مو جزو درمان های اصلی محسوب می شدند. و اما با شروع قرن جدید بشر پا در فضای مجازی گذاشته و بدین ترتیب نیاز به زیبایی و جوانی چهره و وضعیت مو بدنبال افزایش طول عمر بیش از پیش اهمیت پیدا کرده و لذا مراجعات بیشمار افراد به کلینیک های پوست و مو و روی آوردن به مصرف دارو ها و درمان های زیبایی در دهه های اخیر موید این مهم می باشد. بنابراین راهکارها و روش های جدید نیز جهت درمان ریزش مو به کمک مراجعین آمده است. روش های بازسازی کننده مانند (PRP) ابتدا در درمان بافت های آسیب دیده اسکلتی و مفاصل مورد استفاده واقع شد و پس از یک دهه ورود این روش به فیلد پوست و مو تحول عظیمی در درمان بیماری های پوست و مو بوجود آمد.
کلینیک آراکس هم به عنوان پیشرو در ارائه خدمات پزشکی در دو دهه گذشته جزو اولین مراکز گسترش و انجام این روش های نوین بوده و در طول این سال ها همواره درسدد بهینه کردن این روش ها در درمان ریزش مو بوده است. روش NFP حاصل تلاش های بی وقفه همکاران این مجموعه و همراستا با انجام آن در کشورهای توسعه یافته بوده است. این روش ترکیبی فوق العاده از سلول های بازسازی‌کننده بافت چربی و فاکتورهای رشد گرفته شده از خود فرد می باشد. این دو با هم اصطلاحأ خاک و کود جدیدی برای فولیکول های مو می باشد که به دلایل ذکر شده در طول زمان آسیب دیده اند. درمان ریزش مو با نانو چربی یک روش جدید و غیر تهاجمی است که در آن از سلول های چربی فرآوری شده خود بیمار استفاده می شود. همانطور که میدانیم بافت چربی گنجینه بسیار عظیمی از سلول های بنیادی قابل استخراج از خود فرد (اتولوگ) می باشد. سلول های بنیادی به سلول هایی گفته می شود که قابلیت تبدیل شدن به سلول های هدف را داشته و افزایش تعداد آنها در هر قسمتی از بدن که فرسوده شده موجبات بهبود کارکرد و تقویت آن را فراهم می کند. البته در روش دیگری سلول های بنیادی از خون بند ناف جنین گرفته شده و به فرد مورد نیاز تزریق می شود و با توجه به اینکه این سلول های بنیادی از فرد دیگری ست (هترولوگ) و اتولوگ نمی باشد، احتمال ایجاد عوارض وجود دارد این روش توصیه نمی گردد.
درگذشته از پیوند چربی برای بازگرداندن کاهش حجم و بهبود تحلیل اجزای صورت استفاده می شد. اما اکنون شواهدی وجود دارد که نشان می دهد تزریق گرافت های چربی زیر پوست سر می توانند باعث بهبود یکپارچگی لایه های پوست سر، افزایش گردش خون و تقویت فولیکول های مو و بافت چربی اطراف آن شوند. و این روند نه تنها مشابه روش تقویت مو با پی آر پی است بلکه تزریق همزمان با آن می تواند نتایج بسیار معجره آسا و بیشتری برای تقویت مو در مقایسه با انجام هر کدام از آنها به تنهایی ایجاد کند.
تفاوت سلول در مانی و NFP
غالبا سوالی که مطرح است در خصوص تفاوت و شباهت روش سلول درمانی و عوارض احتمالی منتصب به آن با این روش ها می باشد. لازم به توضیح است که پزشکی احیاکننده (سلول درمانی) شاخه دیگریست که روش هایی برای رشد مجدد، ترمیم و جایگزینی سلول ها و اندام ها و بافت های آسیب دیده برای بیمار ارائه میدهد. این روش ها بشدت در حال توسعه هستند و تلاش های بسیاری در درمان بیماری های مزمن و ناتوان کننده مانند آسیب های نخاعی، پارکینسون، آلزایمر، بیماری های قلبی، سوختگی، آرتروز و سرطان با استفاده از این روش صورت گرفته است.
در این روش با توجه به اینکه برای ترمیم بافت آسیب دیده تعداد بسیار زیادی از سلول بنیادی لازم است، تعدادی از سلول های بنیادی از بافت های بدن فرد بیمار مانند پوست یا مغز استخوان جدا شده و در محیط آزمایشگاه های پیشرفته تکثیر شده و سپس مجددا به بافت های آسیب دیده فرد منتقل می گردد. که البته خروج این سلول ها از بدن و تکثیر آنها خارج از محدوده سیستم دفاعی بدن امکان انجام تقسیمات غیر طبیعی و غیر قابل مهار و ایجاد بدخیمی را میتواند بدنبال داشته باشد. لازم بذکر است در حیطه کاشت مو هم حدودا یک دهه می باشد که این روش برای بیمارانی که کاندید جراحی مو هستند و بانک موی کافی ندارند تحت عنوان کِشت مو در حال بررسی و
آزمایش می باشد.
ولی درخصوص روش های بازسازی کننده مانندPRP ، AMT، PRF و نهایتا NFP با توجه به عدم تکثیر سلول های بنیادی فرد و صرفا جابجایی آنها هیچگونه عوارضی برای بیمار ایجاد نمی شود.
روش کار
ترمیم مو با نانو چربی با خارج کردن (harvest) سلول های چربی از بافت های چربی خود فرد که معمولا روی رانها، باسن و یا شکم هستند تحت بی حسی موضعی انجام می شود سپس سلول های چربی پردازش و خالص سازی می شوند و برای تزریق به پوست سر آماده می گردد. این چربی مایع دارای سطوح بالایی از سلول های بنیادی مزانشیمی (stem cell)، فاکتورهای رشد و بافت عروقی استرومایی هستند که تکثیر بافت های همبند، تولید کلاژن و ایجاد و تمایز سلول های جدید و ترمیم و تقویت بافت های قدیمی را افزایش می دهد. همزمان با آماده سازی نانوچربی با یک خونگیری ساده شبیه آنچه زمان آزمایش خون انجام می شود پلاکت های فرد هم (PRP) مهیا شده و سپس هر دوی آنها توسط روش های خاص به زیر پوست سر تزریق می گردد.
موارد کاربرد و نتایج
همه بیماران مبتلا به ریزش مو به هر علتی؛ طاسی مردانه، طاسی در زنان، ریزش های ارثی و حتی ریزش موهای سکه ای که تا کنون به درمان های دیگر جواب نداده اند کاندید درمان با متد NFP می باشند.
مزایای استفاده از NFP نسبت به تزریق PRP به تنهایی، هم در خصوص نتایج مضاعف و هم در کاهش تعداد دفعات انجام کار می باشد. بطوریکه انجام یک بار NFP بیش از انجام دوبارPRP نتیجه بخش بوده و در بیمارانی که شرایط وخیم تری داشته و یا خواستار انجام تقویت بیشتر برای فولیکول های مو می باشند در شروع و یا ادامه درمان های قبلی پیشنهاد می شود.
پس از حداقل ۶ هفته از شروع درمان بیمار می تواند شاهد بهبود قابل توجهی در تراکم موها، افزایش رشد و ضخامت مو و کاهش ریزش موی پاتولوژیک باشد.
این روش بجز ایجاد کمی قرمزی و تورم در نقاط تزریق هیچگونه عوارض جدی ندارد.
بیماران انتخابی برای انجام NFP نباید از داروهای سرکوب کننده پلاکت ها و داروهای خونریزی دهنده مانند آسپرین بمدت ۱۰ روز قبل استفاده کرده باشند و انجام کار برای بیمارانی که دچار فشار خون کنترل نشده و هرگونه بی ثباتی همودینامیک دارند توصیه نمی گردد.
مراقبت های اولیه پس از انجام NFP فقط شامل مراقبت از ناحیه زخم هایی که چربی از آنجا برداشته شده بمدت دو روز و اجتناب از ورزش های سنگین برای چند روز بعد می باشد و ممکن است پزشک یک دوره کوتاه آنتی بیوتیک برای پیشگیری از عفونت تجویز کند.
توصیه می شود درمانهای قبلی ادامه پیدا کند و از درمان های دارویی کمکی از جمله ماینوکسیدیل و فیناستراید و داروهای مکمل (ویتامین ها) پس از انجام NFP در صورت توصیه پزشک مربوطه استفاده شود.
لازم بذکر است نتایج اولیه درمان بعد از ماه اول شروع شده و حداقل تا ۱۲ ماه ادامه می یابد.
PRP ; Platelet Rich Plasma
AMT ; Regenera Activa® Autologous Micrografting Technology
PRF ; PLATELET RICH FIBRIN – THE NEXT GENERATION PRP
NFP ; Nano Fat + PRP Injection
